半月板損傷后可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式保養(yǎng)。半月板損傷可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需立即停止活動(dòng),使用拐杖或支具減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)重。避免跑跳、下蹲等動(dòng)作,防止二次損傷。日常行走時(shí)可佩戴護(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性,睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右熱毛巾每日敷3次。注意冷熱敷時(shí)需用布料隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,邁之靈片改善局部微循環(huán)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。
腫脹消退后開始直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等靜態(tài)訓(xùn)練,逐步過渡到靠墻靜蹲、坐位伸膝等肌力練習(xí)。水中行走或騎固定自行車可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
對(duì)于三級(jí)撕裂或交鎖癥狀嚴(yán)重者,可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或部分切除術(shù)。術(shù)后需配合持續(xù)性康復(fù)鍛煉,6-8周內(nèi)避免完全負(fù)重,定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作。飲食多補(bǔ)充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物,以及西藍(lán)花、獼猴桃等維生素C含量高的蔬果促進(jìn)組織修復(fù)。康復(fù)期間可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴專業(yè)運(yùn)動(dòng)護(hù)具。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或反復(fù)腫脹需及時(shí)復(fù)診,防止繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。
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