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怎樣預防腦梗復發(fā)

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預防腦梗復發(fā)需通過控制基礎疾病、調整生活方式、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測及心理干預等多維度綜合管理。

1、控制基礎疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗復發(fā)的高危因素?；颊邞襻t(yī)囑規(guī)律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片、調脂藥如阿托伐他汀鈣片，定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標。合并房顫者需抗凝治療，如利伐沙班片，以降低血栓形成概率。

2、調整生活方式

低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，減少動物內臟及油炸食品。增加蔬菜水果、全谷物及深海魚類攝入。戒煙并避免二手煙，限制酒精攝入，男性每日不超過25克，女性不超過15克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。

3、規(guī)范抗栓治療

缺血性腦梗死后患者通常需長期服用抗血小板藥物，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，部分患者需雙抗治療。用藥期間注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應，定期復查凝血功能。不可自行調整劑量或停藥。

4、定期醫(yī)學監(jiān)測

每3-6個月復查頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒等血管評估項目，監(jiān)測動脈粥樣硬化斑塊變化。每年進行頭顱CT或MRI檢查，評估腦組織狀態(tài)。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等新發(fā)癥狀時需及時就醫(yī)，排查短暫性腦缺血發(fā)作。

5、心理與社會支持

腦梗后抑郁焦慮發(fā)生率較高，可通過認知行為療法改善情緒狀態(tài)。家屬應協(xié)助患者建立規(guī)律作息，參與康復訓練。加入患者互助組織有助于提升治療依從性。睡眠呼吸暫停綜合征患者需使用持續(xù)正壓通氣治療。

預防腦梗復發(fā)需建立長期健康管理計劃，保持血壓低于140/90mmHg，低密度脂蛋白膽固醇低于1.8mmol/L，糖化血紅蛋白低于7%。每日監(jiān)測晨起血壓，避免清晨血壓驟升。夏季注意補水，冬季加強保暖以防血管痙攣。突發(fā)口角歪斜、肢體無力等卒中征兆時立即撥打急救電話，把握4.5小時靜脈溶栓時間窗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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