原發(fā)性乳腺癌與浸潤(rùn)性乳腺癌的主要區(qū)別在于腫瘤是否突破乳腺導(dǎo)管或小葉基底膜。原發(fā)性乳腺癌指腫瘤局限于導(dǎo)管或小葉內(nèi),而浸潤(rùn)性乳腺癌指癌細(xì)胞已突破基底膜向周圍組織擴(kuò)散。
原發(fā)性乳腺癌通常指乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌或小葉原位癌,腫瘤細(xì)胞未突破基底膜,屬于非浸潤(rùn)性癌。這類乳腺癌生長(zhǎng)緩慢,轉(zhuǎn)移概率低,預(yù)后較好。通過(guò)乳腺X線攝影可觀察到微小鈣化灶,病理檢查可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞局限于導(dǎo)管或小葉內(nèi)。
浸潤(rùn)性乳腺癌包括浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌和浸潤(rùn)性小葉癌,腫瘤細(xì)胞已突破基底膜侵入周圍乳腺組織。這類乳腺癌生長(zhǎng)較快,可能通過(guò)淋巴或血液轉(zhuǎn)移至其他器官。臨床表現(xiàn)多為乳房無(wú)痛性腫塊,皮膚可能出現(xiàn)橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷。病理檢查可見(jiàn)癌細(xì)胞突破基底膜向間質(zhì)浸潤(rùn)生長(zhǎng)。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,發(fā)現(xiàn)乳房異常及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍,減少高脂肪飲食攝入。避免長(zhǎng)期使用含雌激素的保健品或藥物,哺乳期女性應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。有乳腺癌家族史者需加強(qiáng)篩查頻率,必要時(shí)可進(jìn)行BRCA基因檢測(cè)。
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