侵潤(rùn)型乳腺癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等方式治療。侵潤(rùn)型乳腺癌通常由激素水平異常、基因突變、乳腺組織長(zhǎng)期慢性炎癥、肥胖、長(zhǎng)期接觸電離輻射等因素引起。
手術(shù)治療是侵潤(rùn)型乳腺癌的主要治療方式,包括乳腺癌根治術(shù)、保乳手術(shù)等。乳腺癌根治術(shù)適用于腫瘤較大或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,手術(shù)范圍包括整個(gè)乳房、胸大肌筋膜及腋窩淋巴結(jié)。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小且位置合適的患者,術(shù)后需配合放射治療。手術(shù)治療后可能出現(xiàn)上肢水腫、傷口感染等并發(fā)癥,需定期復(fù)查。
放射治療常用于保乳手術(shù)后或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,可降低局部復(fù)發(fā)概率。放射治療利用高能射線殺死殘留癌細(xì)胞,治療周期通常持續(xù)數(shù)周。常見副作用包括皮膚紅腫、疲勞、乳房組織纖維化等。治療期間需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥,避免使用刺激性護(hù)膚品。
化學(xué)治療通過使用細(xì)胞毒性藥物殺死癌細(xì)胞,常用方案包括環(huán)磷酰胺片聯(lián)合多柔比星注射液、紫杉醇注射液等?;熯m用于存在高風(fēng)險(xiǎn)復(fù)發(fā)因素或已發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者,可能引起脫發(fā)、惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液預(yù)防感染。
靶向治療適用于HER2陽(yáng)性侵潤(rùn)型乳腺癌患者,常用藥物包括曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等。這類藥物能特異性作用于腫瘤細(xì)胞,減少對(duì)正常細(xì)胞的損傷。治療前需進(jìn)行HER2檢測(cè),治療期間需定期監(jiān)測(cè)心功能,可能出現(xiàn)心臟毒性反應(yīng)。
內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽(yáng)性患者,常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片等。通過阻斷雌激素對(duì)腫瘤細(xì)胞的刺激作用抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),治療周期通常持續(xù)5-10年??赡艹霈F(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期樣癥狀,需配合鈣劑和維生素D片預(yù)防骨量丟失。
侵潤(rùn)型乳腺癌患者治療后需保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋等,限制高脂肪食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,避免上肢劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。治療期間出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整治療方案。
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