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肺癌手術(shù)后還用化療嗎

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肺癌手術(shù)后是否需要化療需根據(jù)術(shù)后病理分期、腫瘤類型及患者身體狀況綜合判斷。早期肺癌術(shù)后通常無須化療，中晚期肺癌術(shù)后多需輔助化療。

對(duì)于腫瘤直徑較小且未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌，術(shù)后5年生存率較高，此時(shí)化療可能無法帶來額外獲益，反而增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。這類患者術(shù)后以定期復(fù)查為主，必要時(shí)可考慮靶向治療或免疫治療。若病理檢查發(fā)現(xiàn)存在高危因素如脈管癌栓、低分化腫瘤等，醫(yī)生可能建議短程化療降低復(fù)發(fā)概率。

Ⅱ-Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌術(shù)后常規(guī)需進(jìn)行4-6周期輔助化療，常用方案含鉑雙藥聯(lián)合化療，如順鉑聯(lián)合培美曲塞、吉西他濱等。小細(xì)胞肺癌因惡性程度高，即使早期術(shù)后也需聯(lián)合放化療。對(duì)于存在驅(qū)動(dòng)基因突變的患者，術(shù)后可能采用靶向藥物替代化療。老年或合并心肺疾病的患者需調(diào)整化療劑量或改用單藥方案。

術(shù)后化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶等，適量補(bǔ)充維生素B族緩解化療副作用，避免生冷食物預(yù)防感染。每周監(jiān)測血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重骨髓抑制需及時(shí)就醫(yī)。康復(fù)期建議進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練如腹式呼吸、吹氣球等，戒煙并避免二手煙暴露，術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查胸部CT及腫瘤標(biāo)志物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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