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腰椎間盤突出中醫(yī)怎么治療

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腰椎間盤突出可通過中藥內(nèi)服、針灸推拿、拔罐療法、穴位貼敷、功能鍛煉等方式治療。腰椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性變、寒濕侵襲、肝腎虧虛等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、活動受限等癥狀。

1、中藥內(nèi)服

中醫(yī)辨證分型治療腰椎間盤突出常用活血化瘀、祛風(fēng)除濕、補益肝腎類方劑。氣滯血瘀型可選用身痛逐瘀湯加減,寒濕痹阻型適用獨活寄生湯,肝腎虧虛型常用左歸丸或右歸丸。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開方,避免自行用藥。中藥湯劑需每日煎服,療程通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。

2、針灸推拿

針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中等穴位,配合電針或溫針灸增強療效。推拿采用滾法、按法、扳法等手法松解腰部肌肉痙攣,調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂。急性期以輕柔手法為主,慢性期可加強手法力度。治療頻率建議每周3次,10次為1療程。注意嚴重骨質(zhì)疏松患者慎用重手法。

3、拔罐療法

在腰部疼痛區(qū)域?qū)嵤┝艄藁蜃吖?,通過負壓作用促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張??膳浜洗探j(luò)拔罐增強祛瘀效果,適用于血瘀型腰痛。拔罐后可能出現(xiàn)皮下瘀斑,屬于正?,F(xiàn)象。皮膚破損、高熱患者禁用,治療間隔應(yīng)保持2天以上。

4、穴位貼敷

將中藥粉劑用醋或酒調(diào)敷于阿是穴、命門等穴位,常用藥物包括川芎、乳香、沒藥等活血藥材。貼敷時間控制在6小時內(nèi),避免皮膚過敏。夏季可縮短至4小時,皮膚敏感者需先行小面積測試。配合紅外線照射可增強藥物滲透效果。

5、功能鍛煉

急性期過后可進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌訓(xùn)練,增強脊柱穩(wěn)定性。游泳、倒走等低沖擊運動有助于減輕椎間盤壓力。鍛煉需循序漸進,單次時長不超過30分鐘,出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止。合并椎管狹窄者需避免過度后伸動作。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站,使用硬板床休息,坐姿保持腰部墊枕。寒冷季節(jié)注意腰部保暖,提重物時采用屈膝下蹲姿勢。飲食宜多攝入黑豆、核桃、杜仲等補腎食材,忌生冷辛辣。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降,提示病情進展,須立即就醫(yī)評估是否需要手術(shù)干預(yù)。中醫(yī)治療期間建議每2周復(fù)診調(diào)整方案,配合影像學(xué)復(fù)查評估療效。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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