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腳板中間疼痛的原因是什么

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腳板中間疼痛可能與足底筋膜炎、扁平足、跖骨痛、應(yīng)力性骨折、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。足底筋膜炎通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛,扁平足可能伴隨足弓塌陷,跖骨痛多見于前足負重區(qū),應(yīng)力性骨折與過度運動相關(guān),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常伴紅腫熱痛。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜的無菌性炎癥,常見于長期站立或跑步人群。發(fā)病與足弓結(jié)構(gòu)異常、肥胖、穿鞋不當(dāng)有關(guān),典型癥狀為腳跟或足弓處刺痛,晨起時加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物,配合足底拉伸訓(xùn)練。

2、扁平足

扁平足患者因足弓支撐力不足,行走時足底筋膜過度牽拉導(dǎo)致疼痛??赡馨殡S跟骨外翻、步態(tài)異常,兒童需穿戴矯形鞋墊,成人可進行脛后肌強化訓(xùn)練。嚴(yán)重者需考慮跟骨截骨術(shù)等手術(shù)治療。

3、跖骨痛

跖骨頭受壓引發(fā)的疼痛多集中于前足掌,常見于高跟鞋穿著者或馬拉松運動員。與跖趾關(guān)節(jié)滑囊炎、神經(jīng)瘤有關(guān),建議更換緩沖鞋墊,急性期可冰敷緩解。禁用糖皮質(zhì)激素局部注射。

4、應(yīng)力性骨折

第二三跖骨是應(yīng)力性骨折高發(fā)部位,初期表現(xiàn)為運動后隱痛,逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。X線檢查確診前需嚴(yán)格制動,補充鈣劑和維生素D,必要時使用支具固定6-8周。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

足中部痛風(fēng)發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫明顯,血尿酸檢測可確診。急性期需服用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊,慢性期配合非布司他片降尿酸。每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運動鞋,避免赤足行走。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下,每周進行3次游泳或騎自行車等低沖擊運動。疼痛持續(xù)48小時以上或伴明顯腫脹時,須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。睡前可用網(wǎng)球滾動按摩足底10分鐘緩解筋膜緊張。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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