妊娠肝炎的癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、皮膚黃染、尿色加深等。妊娠肝炎可能與病毒感染、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、妊娠期急性脂肪肝等因素有關(guān)。
妊娠肝炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞感,即使充分休息也難以緩解。這種乏力與肝臟代謝功能下降導(dǎo)致能量供應(yīng)不足有關(guān),可能伴隨活動(dòng)耐力明顯降低。若孕婦出現(xiàn)無法解釋的乏力加重,需警惕肝功能異常。
肝臟參與消化功能,肝炎會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌減少,影響脂肪消化吸收。患者可能出現(xiàn)厭油膩、早飽感,甚至見到食物就產(chǎn)生惡心反應(yīng)。長(zhǎng)期食欲不振可能引發(fā)妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良。
妊娠肝炎的惡心嘔吐癥狀與妊娠劇吐不同,常持續(xù)至孕中期后仍不緩解,嘔吐物可能含有膽汁。嚴(yán)重嘔吐會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需與妊娠劇吐進(jìn)行鑒別診斷。
黃疸是肝炎典型表現(xiàn),因膽紅素代謝障礙導(dǎo)致皮膚、鞏膜黃染。妊娠期出現(xiàn)黃疸需立即就醫(yī),可能提示病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝等嚴(yán)重情況。
肝炎患者尿液可呈濃茶色,這與尿膽紅素排泄增加有關(guān)。尿色改變常早于皮膚黃染出現(xiàn),是早期識(shí)別肝炎的重要信號(hào)。孕婦發(fā)現(xiàn)尿色異常應(yīng)盡快檢測(cè)肝功能。
妊娠肝炎患者需保證充足休息,避免過度勞累;飲食以清淡易消化為主,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行服用可能損傷肝臟的藥物;定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),出現(xiàn)癥狀加重如意識(shí)模糊、出血傾向等需立即就醫(yī);保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響病情。妊娠期肝臟負(fù)擔(dān)加重,任何肝功能異常都應(yīng)引起重視,建議在產(chǎn)科和肝病科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范管理。
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