丙肝后期護理方法主要有規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、心理疏導、定期復查、預防感染等措施。丙型病毒性肝炎后期可能出現(xiàn)肝功能減退、肝硬化等并發(fā)癥,需通過綜合護理延緩病情進展。
丙肝后期需嚴格遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物,不可擅自停藥或調整劑量。合并肝硬化患者可能需配合恩替卡韋分散片等核苷類似物控制病情。用藥期間需監(jiān)測藥物不良反應,如頭痛、乏力等癥狀應及時就醫(yī)。
建議采用高蛋白、低脂、易消化的飲食結構,每日攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋白等,幫助修復肝細胞。合并腹水患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克??蛇m量補充維生素B族片劑及維生素K軟膠囊,但避免過量攝入維生素A膠丸以免加重肝臟負擔。
丙肝后期患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過專業(yè)心理咨詢或加入患者互助小組緩解壓力。家屬應避免負面情緒傳遞,鼓勵患者參與輕量活動如散步、園藝等。嚴重心理障礙者可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物輔助治療。
每3-6個月需復查肝功能、HCV-RNA病毒載量及肝臟超聲,肝硬化患者需加做甲胎蛋白檢測和胃鏡檢查。出現(xiàn)嘔血、意識模糊等肝性腦病前兆時須立即就診。建議使用患者管理APP記錄檢查數(shù)據(jù)和用藥時間,便于醫(yī)生動態(tài)評估病情。
晚期患者免疫力低下,需避免生食、接觸寵物糞便等感染源。注射疫苗如乙肝疫苗、肺炎球菌多糖疫苗前需咨詢醫(yī)生。皮膚瘙癢者可用爐甘石洗劑止癢,避免抓破引發(fā)感染。保持居室通風,每日用含氯消毒劑清潔常接觸物品表面。
丙肝后期護理需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠,午間可臥床休息30分鐘。飲食宜少量多餐,烹飪方式以蒸煮為主,避免燒烤、腌制品。根據(jù)體力狀況選擇太極拳、八段錦等柔緩運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。注意觀察尿色、大便顏色變化,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系主治醫(yī)師。冬季需加強保暖,預防呼吸道感染誘發(fā)肝病加重。
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