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慢性盆腔炎怎么檢查

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慢性盆腔炎可通過婦科檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病原體檢測、腹腔鏡檢查等方式確診。慢性盆腔炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、性傳播疾病、宮腔操作感染、免疫力低下等原因引起。

1、婦科檢查

醫(yī)生通過雙合診或三合診檢查子宮及附件區(qū)有無壓痛、包塊或異常分泌物。慢性盆腔炎患者可能出現(xiàn)子宮活動受限、附件區(qū)增厚或壓痛等體征。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期應(yīng)避免檢查。

2、實驗室檢查

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)升高,C反應(yīng)蛋白和血沉可能增高。陰道分泌物檢查能明確病原體類型,常見如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。建議在癥狀明顯時進行采樣以提高檢出率。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查可顯示輸卵管增粗、盆腔積液或輸卵管卵巢膿腫等病變。經(jīng)陰道超聲分辨率更高,能發(fā)現(xiàn)直徑較小的盆腔包塊。嚴(yán)重病例可能需要CT或MRI評估炎癥范圍。

4、病原體檢測

采用核酸擴增技術(shù)檢測宮頸分泌物中的病原體DNA,如沙眼衣原體核酸檢測試劑盒、淋球菌培養(yǎng)等。該方法靈敏度高,能識別常規(guī)培養(yǎng)難以檢測的微生物。

5、腹腔鏡檢查

通過微創(chuàng)手術(shù)直接觀察盆腔臟器炎癥程度,同時可進行粘連松解或膿腫引流。適用于診斷困難或治療效果不佳的患者,是確診慢性盆腔炎的金標(biāo)準(zhǔn)。

確診慢性盆腔炎后需避免過度勞累,保持會陰清潔干燥。日常可進行溫水坐浴緩解不適,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并定期更換。飲食宜清淡,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。急性發(fā)作期應(yīng)禁止性生活,癥狀緩解后也需使用避孕套預(yù)防交叉感染。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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