剖腹產(chǎn)后大出血可能與子宮收縮乏力、胎盤因素、凝血功能障礙、產(chǎn)道損傷、子宮內(nèi)翻等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
子宮收縮乏力是剖腹產(chǎn)后大出血最常見的原因。子宮收縮乏力可能與產(chǎn)程過長、多胎妊娠、羊水過多等因素有關(guān)?;颊呖赡軙霈F(xiàn)陰道大量出血、子宮輪廓不清等癥狀。可在醫(yī)生指導下使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、馬來酸麥角新堿注射液等藥物促進子宮收縮。
胎盤因素包括胎盤滯留、胎盤植入、胎盤早剝等。胎盤因素可能與子宮內(nèi)膜損傷、剖宮產(chǎn)史等因素有關(guān)?;颊呖赡軙霈F(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀。需在醫(yī)生指導下進行清宮術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)等治療。
凝血功能障礙可能與妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞、嚴重感染等因素有關(guān)?;颊呖赡軙霈F(xiàn)全身多部位出血、皮膚瘀斑等癥狀。需在醫(yī)生指導下輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀、凝血酶原復合物等血液制品。
產(chǎn)道損傷包括宮頸裂傷、陰道裂傷、子宮切口裂開等。產(chǎn)道損傷可能與胎兒過大、產(chǎn)程過快、手術(shù)操作不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)?;颊呖赡軙霈F(xiàn)陰道大量出血、疼痛等癥狀。需在醫(yī)生指導下進行縫合止血或血管結(jié)扎等治療。
子宮內(nèi)翻是一種罕見但嚴重的并發(fā)癥。子宮內(nèi)翻可能與胎盤附著部位異常、子宮收縮過強等因素有關(guān)?;颊呖赡軙霈F(xiàn)劇烈腹痛、休克等癥狀。需在醫(yī)生指導下進行手法復位或手術(shù)治療。
剖腹產(chǎn)后大出血是一種危急情況,需立即就醫(yī)。產(chǎn)后應(yīng)注意休息,避免劇烈活動。保持會陰清潔,預(yù)防感染。加強營養(yǎng),多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如瘦肉、雞蛋、動物肝臟等。定期復查,監(jiān)測恢復情況。如有異常出血、腹痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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