膠質(zhì)瘤的危害主要包括神經(jīng)功能損傷、顱內(nèi)壓增高、癲癇發(fā)作、認(rèn)知功能障礙以及生命威脅。膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的原發(fā)性腫瘤,根據(jù)惡性程度可分為Ⅰ-Ⅳ級,級別越高危害越大。
膠質(zhì)瘤生長可能壓迫或浸潤周圍腦組織,導(dǎo)致運動、感覺、語言等功能障礙。例如位于額葉的腫瘤可引起肢體偏癱,顳葉腫瘤可能導(dǎo)致失語。這些損傷常隨腫瘤進(jìn)展而加重,部分患者即使手術(shù)后仍遺留永久性神經(jīng)缺損。
腫瘤占位效應(yīng)及周圍腦水腫會升高顱內(nèi)壓,引發(fā)持續(xù)性頭痛、噴射狀嘔吐、視乳頭水腫三聯(lián)征。嚴(yán)重時可導(dǎo)致腦疝,表現(xiàn)為意識障礙、瞳孔不等大、呼吸驟停等急癥,需立即手術(shù)減壓挽救生命。
約50%患者以癲癇為首發(fā)癥狀,腫瘤刺激大腦皮層異常放電可引起局部或全身性發(fā)作。反復(fù)癲癇可能加重腦缺氧損傷,部分患者需長期服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物控制。
高級別膠質(zhì)瘤常侵襲額顳葉等認(rèn)知功能區(qū),導(dǎo)致記憶力減退、定向力下降、性格改變等。這些癥狀可能早于影像學(xué)表現(xiàn),嚴(yán)重影響患者工作生活能力,且放化療后可能出現(xiàn)進(jìn)行性認(rèn)知衰退。
Ⅳ級膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中位生存期僅12-15個月,腫瘤浸潤性生長使其難以完全切除,易復(fù)發(fā)。晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)、多器官衰竭等全身損害,合并肺部感染或深靜脈血栓等并發(fā)癥會進(jìn)一步縮短生存期。
膠質(zhì)瘤患者需定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測病情,術(shù)后配合放化療可延緩復(fù)發(fā)。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運動引發(fā)顱內(nèi)壓波動,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)頭痛加重、頻繁嘔吐或意識變化時須立即就醫(yī)。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。
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