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膠質(zhì)瘤的危害有多大

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膠質(zhì)瘤的危害程度與其分級、生長部位及侵襲性密切相關(guān)，低級別膠質(zhì)瘤可能僅引起局部神經(jīng)功能障礙，而高級別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細胞瘤可導(dǎo)致嚴重腦損傷甚至危及生命。膠質(zhì)瘤的危害主要體現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損、癲癇發(fā)作、認知障礙及生存期縮短。

1、顱內(nèi)壓增高

膠質(zhì)瘤占位效應(yīng)可壓迫腦組織或阻塞腦脊液循環(huán)通路，引發(fā)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高癥狀。隨著腫瘤體積增大，可能出現(xiàn)腦疝等致命并發(fā)癥，需緊急手術(shù)減壓。患者可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識模糊等癥狀，需通過甘露醇注射液降低顱壓或行腦室引流術(shù)干預(yù)。

2、神經(jīng)功能缺損

腫瘤浸潤性生長會破壞周圍腦功能區(qū)，導(dǎo)致與病變部位對應(yīng)的功能障礙。額葉膠質(zhì)瘤易引發(fā)性格改變和運動障礙，顳葉病變可能導(dǎo)致語言理解和記憶受損，枕葉受累則出現(xiàn)視野缺損。部分患者需使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，或通過康復(fù)訓(xùn)練延緩功能惡化。

3、癲癇發(fā)作

約半數(shù)膠質(zhì)瘤患者以癲癇為首發(fā)癥狀，腫瘤異常電活動可誘發(fā)局部或全身性發(fā)作。反復(fù)癲癇發(fā)作會加重腦缺氧損傷，需長期服用左乙拉西坦片或丙戊酸鈉緩釋片控制。難治性癲癇可能需聯(lián)合使用拉莫三嗪分散片進行多藥治療。

4、認知障礙

高級別膠質(zhì)瘤常浸潤雙側(cè)大腦半球，導(dǎo)致進行性認知功能下降，表現(xiàn)為注意力渙散、執(zhí)行功能障礙和定向力喪失。部分患者使用多奈哌齊片可暫時改善癥狀，但腫瘤進展最終會導(dǎo)致完全失認。認知衰退會顯著降低患者生活自理能力和生存質(zhì)量。

5、生存期縮短

膠質(zhì)母細胞瘤患者中位生存期通常不足15個月，即使經(jīng)過手術(shù)聯(lián)合替莫唑胺膠囊化療及放療，復(fù)發(fā)率仍較高。腫瘤干細胞特性使其對治療產(chǎn)生抵抗，后期可能出現(xiàn)多發(fā)灶性生長。新型靶向藥物如貝伐珠單抗注射液僅能有限延長生存期。

膠質(zhì)瘤患者需定期進行頭顱MRI監(jiān)測腫瘤進展，保持低鹽高蛋白飲食預(yù)防腦水腫，避免劇烈運動誘發(fā)顱內(nèi)壓波動。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作應(yīng)急處理，為患者提供防跌倒環(huán)境。心理支持有助于緩解疾病帶來的焦慮抑郁情緒，必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。出現(xiàn)新發(fā)頭痛或癥狀加重時須立即就醫(yī)評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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