牙齦炎可能引發(fā)牙周炎、牙齒松動(dòng)、牙槽骨吸收、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、妊娠并發(fā)癥等。牙齦炎是牙齦組織的炎癥性疾病,主要由牙菌斑堆積引起,若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為更嚴(yán)重的口腔及全身問(wèn)題。
牙齦炎持續(xù)進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致牙周炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血加重,牙周袋形成并加深。牙周炎與牙菌斑中的厭氧菌感染有關(guān),可能伴隨口臭、咀嚼無(wú)力等癥狀。需通過(guò)齦下刮治清除菌斑,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染,嚴(yán)重者需接受牙周翻瓣手術(shù)。
長(zhǎng)期炎癥會(huì)破壞牙周韌帶和牙槽骨,導(dǎo)致牙齒支撐力下降。患者可能出現(xiàn)牙齒移位或脫落,影響咀嚼功能和美觀。早期可通過(guò)牙周夾板固定松動(dòng)牙,晚期需拔除患牙后種植修復(fù)。日常使用含氟牙膏和牙線有助于延緩病情進(jìn)展。
炎癥因子持續(xù)刺激會(huì)導(dǎo)致牙槽骨不可逆性萎縮,X線片顯示骨高度降低。這種情況可能增加種植牙手術(shù)難度,需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。骨吸收與白細(xì)胞介素等炎性介質(zhì)過(guò)度分泌相關(guān),控制菌斑是防止骨吸收的關(guān)鍵措施。
牙齦卟啉單胞菌等病原體可能通過(guò)血液循環(huán)侵襲血管內(nèi)皮,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。研究表明牙周炎患者發(fā)生心肌梗死的概率顯著升高。定期洗牙和使用氯己定含漱液可降低菌血癥風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦患牙齦炎時(shí),前列腺素水平升高可能誘發(fā)子宮收縮。這與早產(chǎn)和低體重兒出生相關(guān),建議妊娠期加強(qiáng)口腔檢查。可選用孕婦專(zhuān)用軟毛牙刷,避免使用四環(huán)素類(lèi)抗生素以免影響胎兒發(fā)育。
預(yù)防牙齦炎并發(fā)癥需堅(jiān)持巴氏刷牙法每日清潔牙齒兩次,每半年接受專(zhuān)業(yè)潔治。糖尿病患者更應(yīng)嚴(yán)格控制血糖以減少牙齦出血概率。出現(xiàn)牙齦持續(xù)性出血或溢膿時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和影像學(xué)檢查,避免延誤治療時(shí)機(jī)。日常飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),限制高糖食物攝入。
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