頜骨突出可通過正畸治療、正頜手術、功能矯治器、牙齒矯正器、面部肌肉訓練等方式矯正。頜骨突出可能與遺傳因素、不良口腔習慣、外傷、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列不齊等因素有關。
正畸治療適用于輕度頜骨突出,通過佩戴固定或活動矯治器調整牙齒位置,改善牙齒排列不齊導致的頜骨前突。常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等。治療周期較長,需定期復診調整矯治力度。正畸治療對牙性頜骨突出效果較好,但對骨性頜骨突出改善有限。
正頜手術適用于嚴重骨性頜骨突出,通過截骨術調整上下頜骨位置關系。手術方式包括上頜骨截骨術、下頜骨截骨術或雙頜手術。術前需進行正畸治療排齊牙齒,術后需配合頜間固定。正頜手術能顯著改善面部輪廓,但存在手術風險,需嚴格評估適應證。
功能矯治器適用于生長發(fā)育期青少年頜骨突出,通過改變下頜位置刺激頜骨改建。常見類型有Activator、Twin-block等,可引導下頜向后調整。需每天佩戴足夠時間,配合肌功能訓練。功能矯治對早期骨性頜骨突出效果較好,錯過生長發(fā)育期則效果有限。
牙齒矯正器通過調整牙齒傾斜度改善頜骨突出外觀,適用于牙槽性頜骨突出。常見有舌側矯治器、透明矯治器等,通過持續(xù)輕力移動牙齒。需注意口腔清潔,避免齲齒和牙齦炎癥。牙齒矯正可改善輕中度頜骨突出,但對骨骼結構改變不明顯。
面部肌肉訓練輔助改善頜骨突出,通過強化口周肌群協(xié)調性調整咬合關系。包括唇肌訓練、舌位訓練、咀嚼肌放松練習等。需長期堅持配合其他治療,單獨使用效果有限。訓練可改善不良口腔習慣導致的頜骨前突,預防畸形加重。
頜骨突出矯正期間需保持口腔衛(wèi)生,避免過硬食物,定期復查調整治療方案。術后或正畸治療期間可能出現(xiàn)暫時性咀嚼不適,可食用軟質食物。避免吮指、口呼吸等不良習慣,兒童期發(fā)現(xiàn)頜骨異常應盡早就診干預。矯正完成后需按醫(yī)囑佩戴保持器,防止復發(fā)。日常注意均衡營養(yǎng),補充鈣質促進骨骼健康。
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