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老年性瘙癢癥如何治療

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老年性瘙癢癥可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。老年性瘙癢癥通常與皮膚干燥、慢性疾病、神經(jīng)功能退化、藥物副作用、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、保濕護(hù)理

老年性瘙癢癥患者皮膚屏障功能較弱，需每日使用含尿素、甘油等成分的保濕霜，洗澡水溫不宜過(guò)高，避免使用堿性肥皂。貼身衣物選擇純棉材質(zhì)，室內(nèi)濕度維持在適宜水平。保濕能緩解因皮膚干燥引發(fā)的瘙癢，減少抓撓導(dǎo)致的繼發(fā)感染。

2、外用藥物

局部可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥；非激素類如鹽酸多塞平乳膏適用于神經(jīng)性瘙癢。合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏。外用藥需避開(kāi)眼周及黏膜部位，連續(xù)使用不超過(guò)規(guī)定周期。

3、口服藥物

頑固性瘙癢可短期服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物；伴有焦慮或睡眠障礙者，醫(yī)生可能建議小劑量加巴噴丁膠囊。需注意抗膽堿能藥物可能加重老年人口干、便秘等副作用。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。

4、光療

窄譜中波紫外線光療適用于廣泛性頑固瘙癢，每周治療數(shù)次，通過(guò)抑制皮膚免疫反應(yīng)減輕癥狀。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，需評(píng)估患者光敏性及皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。光療期間需加強(qiáng)皮膚保濕與防曬，避免與其他光敏性藥物聯(lián)用。

5、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減，濕熱蘊(yùn)膚證可選龍膽瀉肝湯，配合針灸取曲池、血海等穴位。中藥熏蒸如苦參、地膚子煎液外洗可輔助止癢。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行濫用清熱燥濕類藥物損傷脾胃。

老年性瘙癢癥患者應(yīng)避免過(guò)度清潔和搔抓，冬季減少沐浴頻率。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素A、E及必需脂肪酸。合并糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。若瘙癢持續(xù)加重伴皮損糜爛、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)排查惡性腫瘤或系統(tǒng)性疾病的可能。日?？蛇x擇燕麥浴、冷敷等物理方式緩解癥狀，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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