12歲兒童腳后跟疼痛可能與生長痛、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨骨骺炎、外傷等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、生長痛
生長痛是兒童生長發(fā)育過程中常見的現(xiàn)象，多發(fā)生在夜間或運(yùn)動(dòng)后，表現(xiàn)為腳后跟或小腿部位疼痛。生長痛通常與骨骼快速生長、肌肉韌帶牽拉有關(guān)，屬于生理性疼痛。家長可通過熱敷、按摩等方式緩解孩子的不適感，同時(shí)保證孩子充足的營養(yǎng)攝入和睡眠。
2、跟腱炎
跟腱炎是由于跟腱過度使用或反復(fù)牽拉引起的炎癥反應(yīng)，常見于喜歡運(yùn)動(dòng)的兒童。主要表現(xiàn)為腳后跟后方疼痛、腫脹，活動(dòng)時(shí)加重。跟腱炎可能與運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)、鞋子不合適等因素有關(guān)。治療上需要減少運(yùn)動(dòng)量，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用消炎鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等。
3、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜受到反復(fù)牽拉引起的炎癥，表現(xiàn)為晨起或久坐后站立時(shí)腳后跟疼痛明顯?？赡芘c扁平足、運(yùn)動(dòng)過度、鞋子支撐不足等因素有關(guān)。治療上可進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉，必要時(shí)使用矯形鞋墊，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
4、跟骨骨骺炎
跟骨骨骨骺炎又稱Sever病，是兒童特有的跟骨骨骨骺炎癥，多見于8-14歲活躍運(yùn)動(dòng)的兒童。表現(xiàn)為腳后跟疼痛、壓痛，運(yùn)動(dòng)后加重。這與跟骨骨骨骺尚未完全骨化、反復(fù)受到牽拉有關(guān)。治療上需要限制劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用物理治療如超聲波治療。
5、外傷
腳后跟外傷如挫傷、骨折等也會(huì)引起明顯疼痛。兒童活潑好動(dòng)，可能在運(yùn)動(dòng)或玩耍時(shí)不慎受傷。外傷通常有明確的外傷史，表現(xiàn)為局部腫脹、淤血、壓痛明顯。輕微外傷可冷敷處理，嚴(yán)重外傷如骨折需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行固定治療。
家長應(yīng)注意觀察孩子的疼痛特點(diǎn)，記錄疼痛發(fā)生的時(shí)間、誘因和伴隨癥狀。平時(shí)要給孩子選擇合適的有支撐力的運(yùn)動(dòng)鞋，避免長時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上保證充足的鈣質(zhì)和維生素D攝入，促進(jìn)骨骼健康發(fā)育。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或骨科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、超聲等檢查明確診斷。不要自行給孩子使用止痛藥物，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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