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壓縮性骨折怎么造成的

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壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長(zhǎng)期激素使用、脊柱退行性變等原因造成，主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、身高縮短等癥狀。

1、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是壓縮性骨折最常見(jiàn)的原因，骨密度降低導(dǎo)致椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)骨折。患者常伴有腰背隱痛、駝背畸形。需通過(guò)骨密度檢測(cè)確診，治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素D及抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等。

2、外傷

高空墜落、車(chē)禍等垂直暴力可直接導(dǎo)致椎體壓縮，多見(jiàn)于胸腰段脊椎。急性期出現(xiàn)劇烈疼痛、無(wú)法站立，可能合并神經(jīng)損傷。需通過(guò)X線或CT明確骨折程度，輕者采用臥床制動(dòng)，重者需行椎體成形術(shù)或內(nèi)固定手術(shù)。

3、腫瘤轉(zhuǎn)移

乳腺癌、肺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至脊柱時(shí)，會(huì)破壞椎體結(jié)構(gòu)引發(fā)病理性骨折?；颊叱Ｓ幸归g痛、體重下降史，MRI可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。需針對(duì)原發(fā)腫瘤治療，配合放療或椎體強(qiáng)化術(shù)緩解癥狀。

4、長(zhǎng)期激素使用

糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，誘發(fā)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。常見(jiàn)于哮喘、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，骨折多呈漸進(jìn)性發(fā)展。需評(píng)估激素使用必要性，同時(shí)給予特立帕肽注射液等促骨形成藥物。

5、脊柱退行性變

老年性椎間盤(pán)脫水、椎間隙狹窄會(huì)增加椎體負(fù)荷，反復(fù)微小損傷累積可導(dǎo)致慢性壓縮骨折。表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重，X線顯示椎體楔形變。建議佩戴支具保護(hù)，配合脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)骨修復(fù)。

壓縮性骨折患者應(yīng)避免搬運(yùn)重物、劇烈扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作，臥床期間需定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，飲食上保證每日1000-1200毫克鈣攝入，適量曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成，疼痛緩解后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，使用助行器輔助活動(dòng)時(shí)注意防跌倒，定期復(fù)查骨密度及脊柱影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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