后背癢起疙瘩越撓越癢可能與過敏性皮炎、毛囊炎、濕疹、接觸性皮炎或蕁麻疹等疾病有關(guān)。建議避免搔抓,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
過敏性皮炎通常由接觸花粉、塵螨或化學(xué)物質(zhì)等過敏原引起,表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢?;颊呖勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂緩解癥狀,或口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。日常需穿著純棉衣物,避免熱水燙洗。
毛囊炎多因金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致,常見于出汗后未及時(shí)清潔的情況,表現(xiàn)為紅色丘疹頂端有膿點(diǎn)??赏庥媚チ_星軟膏或夫西地酸乳膏進(jìn)行抗菌治療,嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯片。保持皮膚干燥清潔有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
濕疹可能與遺傳、免疫功能異常等因素相關(guān),特征為對(duì)稱分布的多形性皮疹伴滲出傾向。急性期可短期使用丁酸氫化可的松乳膏,配合尿素維E乳膏保濕。慢性濕疹患者建議使用他克莫司軟膏進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
接觸性皮炎由直接接觸刺激物如金屬鎳、洗滌劑等引發(fā),皮損邊界清晰且與接觸物形狀一致。需立即用清水沖洗患處,外用糠酸莫米松乳膏減輕炎癥反應(yīng)。必要時(shí)口服潑尼松片控制癥狀,同時(shí)需排查并遠(yuǎn)離致敏原。
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。寒冷、壓力等物理因素可能誘發(fā),可口服地氯雷他定干混懸劑或注射苯海拉明注射液。慢性蕁麻疹患者需記錄飲食日記,避免攝入含組胺較高的食物。
日常應(yīng)選擇溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37-40攝氏度。穿著透氣性好的衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,須立即至皮膚科就診。
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