男性勃起功能障礙可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。
長期吸煙酗酒可能損傷血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。建議戒煙限酒,保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,控制體重指數(shù)在18.5-24之間。地中海飲食模式有助于改善血管功能,可增加深海魚類、堅(jiān)果、橄欖油的攝入。
焦慮抑郁等情緒障礙可能通過影響大腦皮層興奮性導(dǎo)致功能障礙。認(rèn)知行為療法可幫助糾正錯(cuò)誤性觀念,伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。必要時(shí)可進(jìn)行專業(yè)心理咨詢,改善夫妻溝通模式。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用。阿撲嗎啡舌下片通過激活中樞多巴胺受體改善勃起功能。鹽酸育亨賓片適用于心理性勃起障礙,但需注意可能引起血壓波動(dòng)。
真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性負(fù)壓促使血液流入陰莖海綿體。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生,改善局部微循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀通過生物反饋幫助重建勃起反射,需配合專業(yè)指導(dǎo)使用。
陰莖血管重建術(shù)適用于明確動(dòng)脈供血不足的年輕患者。陰莖假體植入術(shù)分為半硬性和可膨脹性兩種,適用于藥物無效的重度患者。手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證,術(shù)后需預(yù)防感染等并發(fā)癥。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓糖尿病。性生活前營造放松環(huán)境,避免過度疲勞。如癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌群,但需注意正確方法避免肌肉勞損。
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