中風(fēng)的癥狀主要包括突發(fā)性面部或肢體麻木無力、言語不清或理解困難、單側(cè)視力模糊或失明、劇烈頭痛伴嘔吐、行走不穩(wěn)或平衡障礙等。中風(fēng)可分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)，需根據(jù)具體類型采取針對性治療。
1、突發(fā)性麻木無力
中風(fēng)患者常出現(xiàn)單側(cè)面部或肢體突發(fā)性麻木、無力，表現(xiàn)為口角歪斜、手臂抬舉困難或下肢行走拖沓。這種癥狀多由大腦中動脈供血區(qū)缺血導(dǎo)致，可能伴隨同側(cè)肢體針刺感或沉重感。若累及運動皮層，可能出現(xiàn)肌張力增高或病理反射陽性。需與短暫性腦缺血發(fā)作鑒別，后者癥狀通常在24小時內(nèi)完全緩解。
2、言語功能障礙
語言中樞受損可導(dǎo)致表達(dá)性失語或感受性失語，患者可能出現(xiàn)詞不達(dá)意、答非所問或完全無法組織語言。部分患者表現(xiàn)為構(gòu)音障礙，發(fā)音含糊不清但語言邏輯正常?；坠?jié)區(qū)梗死可能引起重復(fù)語言或模仿語言。此類癥狀常伴隨右側(cè)肢體偏癱，提示左側(cè)大腦半球病變。
3、視覺障礙
枕葉梗死可導(dǎo)致同向性偏盲或象限盲，患者視野出現(xiàn)固定缺損但常不自知。大腦后動脈閉塞可能引起雙眼全盲但瞳孔對光反射保留。部分患者出現(xiàn)視物成雙或眼球運動障礙，提示腦干受累。短暫性黑蒙可能是頸動脈狹窄的預(yù)警信號。
4、劇烈頭痛
蛛網(wǎng)膜下腔出血常引發(fā)炸裂樣頭痛，多位于枕部或全頭部，伴隨頸項強直和畏光。腦出血患者頭痛多局限在病變同側(cè)，可能伴隨噴射性嘔吐。頭痛程度與顱內(nèi)壓升高相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識障礙或癲癇發(fā)作。需警惕頭痛后出現(xiàn)的局灶性神經(jīng)功能缺損。
5、平衡失調(diào)
小腦或腦干中風(fēng)可導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)，表現(xiàn)為步態(tài)蹣跚、指鼻不準(zhǔn)或坐立不穩(wěn)。前庭系統(tǒng)受累可能出現(xiàn)眩暈伴眼球震顫。部分患者出現(xiàn)交叉性癱瘓，即同側(cè)顱神經(jīng)麻痹伴對側(cè)肢體癱瘓。突發(fā)傾倒發(fā)作而無意識喪失需排除椎基底動脈系統(tǒng)缺血。
中風(fēng)屬于急危重癥，發(fā)病后4.5小時內(nèi)是靜脈溶栓的黃金時間窗。建議立即撥打急救電話，轉(zhuǎn)運過程中保持患者呼吸道通暢，記錄癥狀出現(xiàn)時間?？祻?fù)期需控制血壓血糖，堅持肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練。飲食宜選擇低鹽低脂食物，避免情緒激動和過度勞累。定期復(fù)查頸動脈超聲和腦血管影像評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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