蕁麻疹怎么治療比較好
蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、注射糖皮質(zhì)激素、免疫調節治療等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘因
蕁麻疹患者需遠離已知過(guò)敏原，如海鮮、花粉、塵螨等。物理性蕁麻疹應減少摩擦、壓迫或冷熱刺激。記錄飲食日記有助于識別食物誘因，必要時(shí)可做過(guò)敏原檢測。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免接觸寵物毛發(fā)或化學(xué)洗滌劑。
2、冷敷止癢
用冷毛巾濕敷皮疹部位可收縮血管緩解瘙癢，每次10-15分鐘，每日重復進(jìn)行。避免熱水燙洗或搔抓，防止皮膚破損感染。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，洗澡水溫控制在37℃以下?？膳浜鲜褂脿t甘石洗劑局部涂抹。
3、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團和瘙癢。慢性蕁麻疹需規律用藥4-6周，嗜睡副作用較第一代藥物顯著(zhù)減輕。妊娠期患者應在醫生指導下使用左西替利嗪口服溶液等相對安全藥物。
4、注射糖皮質(zhì)激素
急性重癥蕁麻疹伴喉頭水腫時(shí)，需立即肌注地塞米松磷酸鈉注射液或靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉。短期使用可快速抑制免疫反應，但連續用藥不超過(guò)7天。糖尿病患者需監測血糖波動(dòng)，長(cháng)期使用可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松或感染。
5、免疫調節治療
頑固性慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液，通過(guò)結合IgE抗體阻斷過(guò)敏級聯(lián)反應。環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹，需定期檢測肝腎功能。生物制劑治療前需篩查結核和乙肝病毒感染情況，治療期間避免接種活疫苗。
蕁麻疹患者日常應保持規律作息，避免熬夜和精神緊張。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物和含組胺高的發(fā)酵食品。洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜修復皮膚屏障，冬季注意保暖防止寒冷性蕁麻疹發(fā)作。記錄風(fēng)團發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間及伴隨癥狀，復診時(shí)提供詳細病史幫助醫生調整治療方案。急性發(fā)作伴呼吸困難或腹痛需立即急診處理。
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