精索炎的癥狀主要有陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱,可能伴隨排尿不適或下腹墜脹感。治療方式包括臥床休息、抗生素治療、止痛藥物使用、局部熱敷及手術(shù)引流等。
陰囊疼痛是精索炎最常見(jiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性鈍痛或刺痛,可能放射至腹股溝或下腹部。疼痛在活動(dòng)或久坐后加重,平臥時(shí)可緩解。急性期疼痛劇烈,可能影響行走和日?;顒?dòng)。慢性精索炎疼痛程度較輕但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
患側(cè)陰囊會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹,皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸摸時(shí)有明顯壓痛。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致陰囊體積增大數(shù)倍。部分患者可能伴有睪丸附睪同時(shí)受累,出現(xiàn)睪丸附睪區(qū)壓痛。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)排尿相關(guān)癥狀,包括尿頻、尿急、排尿灼熱感等。這些癥狀源于炎癥刺激鄰近的泌尿系統(tǒng),嚴(yán)重時(shí)可能合并尿路感染。老年患者可能出現(xiàn)排尿困難等前列腺相關(guān)癥狀。
炎癥向上蔓延時(shí)可引起下腹部墜脹不適感,尤其在久站或勞累后明顯。這種不適感可能被誤認(rèn)為腸道問(wèn)題。部分患者會(huì)描述為下腹部拉扯感或沉重感,平臥休息后可減輕。
急性精索炎可能伴有低熱、乏力等全身癥狀,體溫通常在38℃以下。若出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),提示可能存在膿腫形成或其他嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性患者一般無(wú)全身癥狀,但可能有反復(fù)發(fā)作的局部不適。
精索炎患者在治療期間應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰。飲食上應(yīng)多飲水,避免辛辣刺激性食物,可適量食用具有消炎作用的食物如冬瓜、薏米等。恢復(fù)期間禁止性生活,直至癥狀完全消失。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。平時(shí)應(yīng)注意預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)感染,避免憋尿和過(guò)度勞累。
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