闌尾炎按壓痛可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,表現(xiàn)為右下腹壓痛、反跳痛、發(fā)熱等癥狀。
闌尾炎早期可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染,常用藥物包括頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。頭孢呋辛酯片能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,甲硝唑片對(duì)厭氧菌有較強(qiáng)殺滅作用,左氧氟沙星膠囊可干擾細(xì)菌DNA復(fù)制。用藥期間需觀察體溫和腹痛變化,若癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
對(duì)于化膿性或穿孔性闌尾炎,需行闌尾切除術(shù)。傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)切口長(zhǎng)約3-5厘米,術(shù)后需禁食1-2天;腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合單純性闌尾炎。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持切口干燥清潔。
急性期需禁食,緩解后可逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等?;謴?fù)期選擇低脂少渣食物,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。每日少量多餐,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)。
采取半臥位可減輕腹壁張力,緩解疼痛。避免長(zhǎng)時(shí)間平臥導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,每2小時(shí)變換體位一次。下床活動(dòng)時(shí)動(dòng)作緩慢,用手按壓切口部位減少牽拉痛。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止使用酒精擦浴,避免皮膚吸收中毒。冰袋冷敷需用毛巾包裹,單次不超過(guò)20分鐘。
闌尾炎患者恢復(fù)期間需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。日常注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防腸道感染。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液等異常情況,應(yīng)立即返院檢查。養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,預(yù)防便秘增加腹壓。
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