腳后跟蛻皮可能與皮膚干燥、真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、掌跖角化病等因素有關(guān),可通過保濕護理、抗真菌治療、外用糖皮質(zhì)激素等方式改善。
長期摩擦或環(huán)境濕度低會導(dǎo)致腳后跟角質(zhì)層水分流失,表現(xiàn)為局部脫屑、皸裂。建議每日溫水泡腳后涂抹含尿素軟膏或凡士林,避免使用堿性肥皂。冬季可穿棉襪加強保濕。
紅色毛癬菌等真菌侵襲足部皮膚會引起腳氣,伴隨瘙癢、環(huán)形脫皮??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,需連續(xù)用藥4周以上。保持鞋襪透氣能預(yù)防復(fù)發(fā)。
過敏或刺激物接觸可能誘發(fā)局限性濕疹,出現(xiàn)紅斑、丘疹伴鱗屑脫落。急性期可用硼酸溶液濕敷,慢性期選用氫化可的松軟膏。避免抓撓并減少化學(xué)洗滌劑接觸。
劣質(zhì)鞋襪材料或清潔劑中的鎳、鉻等成分可能引發(fā)過敏反應(yīng),導(dǎo)致腳后跟皮膚發(fā)紅蛻皮。需遠離致敏原,短期使用地奈德乳膏緩解癥狀,嚴重時口服氯雷他定片。
遺傳性或獲得性角質(zhì)代謝異常會使腳底皮膚增厚皸裂,表現(xiàn)為對稱性大片脫皮。可嘗試水楊酸軟膏軟化角質(zhì),嚴重者需口服阿維A膠囊,但孕婦禁用該藥物。
日常應(yīng)選擇透氣鞋襪,避免赤腳行走。每次洗腳后及時擦干趾縫,每周2次使用磨腳石去除死皮。若蛻皮持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或膿皰,需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。合并瘙癢時勿用熱水燙洗,防止繼發(fā)感染。老年人及糖尿病患者需特別注意足部護理,防止皸裂引發(fā)潰瘍。
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