兒童出現(xiàn)嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱時(shí),可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、益生菌制劑、小兒消積止咳口服液等方式治療。該癥狀通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、食物中毒等原因引起。
適用于預(yù)防和治療輕度脫水。兒童嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致水分和電解質(zhì)丟失,口服補(bǔ)液鹽能補(bǔ)充鈉、鉀、氯等電解質(zhì),調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。使用時(shí)需按說(shuō)明書(shū)比例配制,少量多次喂服。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐無(wú)法進(jìn)食、尿量明顯減少等情況需及時(shí)就醫(yī)。
用于緩解腹瀉癥狀。蒙脫石散能吸附腸道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素,保護(hù)腸黏膜。常見(jiàn)不良反應(yīng)為輕度便秘,通常停藥后可緩解。細(xì)菌性腸炎需配合抗生素使用,病毒性腹瀉無(wú)須使用抗生素。
適用于發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)的退熱治療。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,兒童用藥需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量。服藥后應(yīng)多飲水促進(jìn)排汗散熱,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次,持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天需就診。
如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等,有助于恢復(fù)腸道菌群平衡??股叵嚓P(guān)性腹瀉需與抗生素間隔2小時(shí)服用。益生菌不耐高溫,應(yīng)用溫水或涼開(kāi)水沖服,避免與抗菌藥物同服。
針對(duì)伴有積食癥狀的胃腸型感冒。含山楂、麥芽等成分能消食化積,陳皮可理氣止嘔。服藥期間需保持飲食清淡,避免油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。中藥制劑可能引起過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹應(yīng)停藥。
護(hù)理期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,患兒衣物勤換洗。飲食從米湯、稀粥等流質(zhì)開(kāi)始,逐漸過(guò)渡到爛面條、蘋(píng)果泥等低纖維食物,避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。每次嘔吐后需用溫水漱口,腹瀉后及時(shí)清潔臀部預(yù)防尿布疹。密切監(jiān)測(cè)體溫變化及脫水表現(xiàn)如眼窩凹陷、皮膚彈性差等,出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、血便等危急癥狀須立即送醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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