發(fā)燒伴隨嘔吐腹瀉可通過補液、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、及時就醫(yī)等方式處理。可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、輪狀病毒感染、細菌性痢疾等原因引起。
嘔吐腹瀉會導(dǎo)致體液大量流失,須及時補充水分和電解質(zhì)??缮倭慷啻物嬘脺佧}水或口服補液鹽,避免一次性大量飲水刺激胃腸。兒童可選用兒童專用補液鹽溶液,家長需觀察尿量防止脫水。
發(fā)病初期建議短暫禁食4-6小時,待嘔吐緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開始嘗試。避免油膩、高糖及乳制品,逐漸過渡到面條、饅頭等低纖維食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需減少單次喂養(yǎng)量。
體溫超過38.5℃時可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼。禁止酒精擦浴,嬰幼兒禁用冰敷。家長需每2小時監(jiān)測體溫,記錄發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考。
細菌感染可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等腸道黏膜保護劑,或頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。發(fā)熱可用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液,忌用阿司匹林。
出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、血便、意識模糊、尿量明顯減少等嚴重癥狀,或嬰幼兒哭鬧無淚、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)時,需立即急診。就診時攜帶嘔吐物、排泄物樣本或拍攝照片供檢驗。
恢復(fù)期需保持清淡飲食2-3天,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、魚肉泥等。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,處理嘔吐物排泄物時戴手套。觀察1周內(nèi)是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹等并發(fā)癥,嬰幼兒需監(jiān)測生長發(fā)育曲線。建議家庭備齊電子體溫計、口服補液鹽等應(yīng)急物資,養(yǎng)成食品生熟分開儲存習(xí)慣。
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