肺結(jié)核是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕癥患者通常無須住院,重癥或存在并發(fā)癥的患者需住院治療。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。
對(duì)于痰涂片陰性、病灶范圍小且無嚴(yán)重并發(fā)癥的輕癥肺結(jié)核患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下居家治療。規(guī)范服用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,定期復(fù)查胸部影像學(xué)及痰菌檢測(cè),多數(shù)患者經(jīng)6-9個(gè)月治療可痊愈。居家期間需單獨(dú)居住通風(fēng)房間,佩戴口罩避免飛沫傳播,餐具煮沸消毒,密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
若患者出現(xiàn)大咯血、呼吸衰竭、結(jié)核性腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,或合并糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病,或?qū)?a href="http://www.deprekin.com/k/p1dzu2zsk3lhh3j.html" target="_blank">結(jié)核藥物出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需住院治療。住院期間通過靜脈注射鏈霉素注射液、乙胺丁醇片等藥物強(qiáng)化治療,必要時(shí)行胸腔閉式引流或手術(shù)切除病灶。多重耐藥結(jié)核病患者需在定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療至少20個(gè)月,采用貝達(dá)喹啉片、利奈唑胺片等二線藥物組合方案。
肺結(jié)核患者應(yīng)保證高蛋白高熱量飲食,每日攝入雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,補(bǔ)充維生素A、維生素C豐富的胡蘿卜、柑橘類水果。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒,注意休息避免勞累。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥,定期復(fù)查肝腎功能。密切接觸者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽兩周以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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