治療慢性鼻竇炎需注意規(guī)范用藥、鼻腔護理、飲食調(diào)整、環(huán)境控制和定期復(fù)查。慢性鼻竇炎可能與感染、過敏、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。
慢性鼻竇炎患者需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等控制感染,鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。避免自行增減藥量或停藥,防止耐藥性產(chǎn)生。若合并過敏可配合氯雷他定片等抗組胺藥物。
每日用生理鹽水鼻腔沖洗可清除分泌物和過敏原,推薦使用專用洗鼻器。避免用力擤鼻導(dǎo)致炎癥擴散,擤鼻時需單側(cè)交替進行。干燥環(huán)境下可使用醫(yī)用凡士林涂抹鼻腔保持濕潤。
飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類水果和西藍花,優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉有助于黏膜修復(fù)。忌辛辣刺激食物及酒精,減少奶制品攝入以防分泌物黏稠。每日飲水1500-2000毫升稀釋黏液。
保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床品。霧霾天外出佩戴防塵口罩,花粉季節(jié)關(guān)閉門窗。避免接觸寵物皮屑、塵螨等常見過敏原,必要時使用空氣凈化設(shè)備。
即使癥狀緩解也需按療程復(fù)診,通過鼻內(nèi)鏡或CT評估療效。若藥物治療無效持續(xù)3個月以上,可能需考慮鼻竇球囊擴張術(shù)等手術(shù)治療。合并鼻息肉或解剖異常者更需長期隨訪。
慢性鼻竇炎患者應(yīng)保證每日7-8小時睡眠,適度進行快走、瑜伽等有氧運動增強免疫力。寒冷季節(jié)注意頭頸部保暖,避免感冒誘發(fā)急性發(fā)作。記錄癥狀變化日記有助于醫(yī)生調(diào)整方案,出現(xiàn)視力改變、持續(xù)高熱等嚴重癥狀須立即就醫(yī)。吸煙者必須戒煙,二手煙暴露同樣會加重病情。
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