膝蓋有積液可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。膝蓋積液通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。慢性期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練，幫助維持肌肉力量。
2、冷敷熱敷
外傷或急性炎癥發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘。慢性期可用熱毛巾或暖水袋熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，注意溫度不宜超過40℃。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹。感染性積液需用頭孢克肟分散片等抗生素。痛風(fēng)患者需服用非布司他片降低血尿酸。
4、穿刺抽液
對(duì)于積液量較大且伴明顯脹痛者，醫(yī)生會(huì)在無菌操作下用注射器抽取關(guān)節(jié)液，同時(shí)送檢明確病因。抽液后需加壓包扎24小時(shí)。
5、關(guān)節(jié)腔注射
反復(fù)發(fā)作的骨關(guān)節(jié)炎患者可注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)，嚴(yán)重炎癥者可注射復(fù)方倍他米松注射液控制滑膜炎。每年注射不超過3-4次。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤腿坐。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚等。運(yùn)動(dòng)選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重鍛煉，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染可能。關(guān)節(jié)積液治療后需定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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