膝蓋有積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。膝蓋積液通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高等康復(fù)訓(xùn)練。
2、冷敷熱敷
外傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘/次，3-4次/日。慢性積液可采用40℃左右熱毛巾外敷，每次20分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。皮膚感覺(jué)異常者禁用溫度刺激。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹?；撔?a href="http://www.deprekin.com/k/vbxay6klb8us4rb.html" target="_blank">關(guān)節(jié)炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。痛風(fēng)急性發(fā)作可使用秋水仙堿片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
4、穿刺抽液
對(duì)于張力性積液或疑似感染性積液，可在無(wú)菌操作下用16號(hào)針頭抽取關(guān)節(jié)液送檢，同時(shí)注入復(fù)方倍他米松注射液等藥物。操作后需加壓包扎24小時(shí)。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
反復(fù)發(fā)作的頑固性積液可能需關(guān)節(jié)鏡下清理滑膜，同期可處理半月板損傷等病變。術(shù)后需持續(xù)關(guān)節(jié)腔引流1-2天，逐步開(kāi)始CPM機(jī)輔助鍛煉。
日常應(yīng)保持體重在正常范圍，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷；避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐；運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)；增加游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)；注意膝關(guān)節(jié)保暖，天氣寒冷時(shí)可使用遠(yuǎn)紅外護(hù)膝；適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D，中老年人可每周食用2-3次富含膠原蛋白的食物如牛筋湯；若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱癥狀，須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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