關(guān)節(jié)置換是指通過外科手術(shù)將病變或損傷的關(guān)節(jié)部分或全部替換為人工假體的治療方式,主要用于嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等終末期關(guān)節(jié)疾病。人工關(guān)節(jié)通常由金屬、聚乙烯或陶瓷材料制成,可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能并緩解疼痛。
關(guān)節(jié)置換手術(shù)的核心目標(biāo)是重建關(guān)節(jié)的力學(xué)結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)功能。當(dāng)關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損、骨質(zhì)增生導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或疼痛無法通過藥物和物理治療緩解時(shí),醫(yī)生會(huì)評(píng)估進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的必要性。常見置換部位包括髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié),其中髖膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)最為成熟。手術(shù)需在全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)切除病變的關(guān)節(jié)面,精確安裝與患者解剖匹配的人工假體,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力和活動(dòng)度。
術(shù)后護(hù)理對(duì)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)至關(guān)重要?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力鍛煉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度負(fù)重。保持均衡飲食有助于骨骼愈合,適量補(bǔ)充鈣和維生素D可促進(jìn)假體與骨組織的整合。日常需注意預(yù)防感染,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或假體異響應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。人工關(guān)節(jié)使用壽命通??蛇_(dá)15-20年,定期隨訪能延長(zhǎng)假體使用周期。
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