晚期肺癌患者死前癥狀主要有呼吸困難、意識(shí)模糊、疼痛加劇、食欲喪失、極度虛弱等。這些癥狀通常與腫瘤擴(kuò)散、器官衰竭等因素有關(guān)。
晚期肺癌患者常因胸腔積液或肺部腫瘤壓迫導(dǎo)致呼吸困難。癥狀表現(xiàn)為呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺,可能伴隨哮鳴音。此時(shí)可通過吸氧緩解癥狀,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)使用嗎啡注射液減輕呼吸窘迫感。
腫瘤轉(zhuǎn)移至腦部或代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致意識(shí)狀態(tài)改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嗜睡、定向力障礙、譫妄等癥狀。臨床常用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,地塞米松磷酸鈉注射液控制腦水腫。
骨轉(zhuǎn)移或神經(jīng)受壓會(huì)引起劇烈疼痛,多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或爆發(fā)性疼痛。醫(yī)生通常會(huì)采用三階梯止痛方案,包括鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強(qiáng)阿片類藥物。
惡病質(zhì)狀態(tài)導(dǎo)致消化功能衰竭,患者可能出現(xiàn)完全拒食。可嘗試腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充能量,必要時(shí)通過復(fù)方氨基酸注射液維持基礎(chǔ)營養(yǎng)需求。
多器官功能衰竭引發(fā)全身衰竭狀態(tài),患者肌肉萎縮、無法自主活動(dòng)。此時(shí)以舒適護(hù)理為主,可適當(dāng)使用甲氧氯普胺注射液緩解惡心嘔吐癥狀。
對(duì)于晚期肺癌患者的照護(hù),家屬需注意保持環(huán)境安靜舒適,定期幫助翻身預(yù)防壓瘡。可少量多次提供流質(zhì)飲食,用溫水擦拭身體保持清潔。疼痛發(fā)作時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員調(diào)整止痛方案,避免強(qiáng)行喂食加重痛苦。建議提前與醫(yī)生溝通臨終關(guān)懷方案,減輕患者生理和心理負(fù)擔(dān)。
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