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肺癌晚期死前癥狀是什么

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肺癌晚期死前癥狀主要有呼吸困難、極度消瘦、意識(shí)模糊、疼痛加劇、咯血等。肺癌晚期患者因腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移和器官功能衰竭,癥狀往往呈現(xiàn)進(jìn)行性加重。

1、呼吸困難

腫瘤壓迫氣管或胸腔積液導(dǎo)致肺換氣功能障礙,患者可能出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺等癥狀。此時(shí)可通過(guò)吸氧緩解癥狀,必要時(shí)需進(jìn)行胸腔穿刺引流。伴隨癥狀包括呼吸頻率加快、血氧飽和度下降等。

2、極度消瘦

癌細(xì)胞大量消耗能量導(dǎo)致惡病質(zhì),患者體重短期內(nèi)急劇下降,肌肉萎縮明顯??赡芘c腫瘤壞死因子過(guò)度分泌有關(guān),表現(xiàn)為皮下脂肪消失、顴骨突出等體征。營(yíng)養(yǎng)支持治療可適當(dāng)延緩進(jìn)程。

3、意識(shí)模糊

腦轉(zhuǎn)移或代謝紊亂引發(fā)譫妄、嗜睡等神經(jīng)癥狀,常見(jiàn)于血氨升高或低氧血癥患者。臨床表現(xiàn)為時(shí)間地點(diǎn)定向力障礙、言語(yǔ)混亂,可能與多器官功能衰竭相關(guān)。需維持水電解質(zhì)平衡并對(duì)癥處理。

4、疼痛加劇

骨轉(zhuǎn)移或神經(jīng)浸潤(rùn)引發(fā)持續(xù)性劇痛,常見(jiàn)于胸背部或轉(zhuǎn)移部位。腫瘤侵犯肋間神經(jīng)或脊椎時(shí)可出現(xiàn)刀割樣疼痛??勺襻t(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥控制癥狀。

5、咯血

腫瘤侵蝕大血管引發(fā)大咯血,血液常呈鮮紅色伴泡沫。支氣管動(dòng)脈破裂可能導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn),需緊急使用垂體后葉素注射液止血。部分患者會(huì)出現(xiàn)咯血后血壓驟降等失血性休克表現(xiàn)。

肺癌晚期患者家屬應(yīng)保持環(huán)境安靜舒適,定期翻身預(yù)防壓瘡,用濕紗布潤(rùn)唇緩解干燥??勺稍?xún)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行疼痛評(píng)估與管理,避免自行調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物劑量。注意觀察生命體征變化,出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療人員。臨終階段可考慮舒緩療護(hù),減輕患者痛苦。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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