做冠脈CT前需注意禁食4-6小時(shí)、停用部分藥物、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、穿著寬松衣物、攜帶病史資料等事項(xiàng)。冠脈CT是診斷冠狀動(dòng)脈疾病的重要檢查,提前準(zhǔn)備有助于提高檢查準(zhǔn)確性和安全性。
檢查前需嚴(yán)格禁食4-6小時(shí),但可少量飲水??崭?fàn)顟B(tài)能減少胃腸蠕動(dòng)偽影,避免造影劑與食物相互作用引發(fā)的惡心嘔吐。糖尿病患者禁食期間需監(jiān)測(cè)血糖,低血糖風(fēng)險(xiǎn)較高者可咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整降糖藥。
服用二甲雙胍者需在檢查前48小時(shí)停藥,造影劑可能加重藥物性乳酸酸中毒。β受體阻滯劑等影響心率的藥物需遵醫(yī)囑暫停,確保檢查時(shí)心率穩(wěn)定在60次/分以下。抗凝藥物是否停用需由心血管專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)。
檢查前24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止心率過(guò)快影響圖像質(zhì)量。檢查時(shí)需保持平靜呼吸并配合屏氣訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員會(huì)提前指導(dǎo)呼吸節(jié)奏。焦慮患者可提前練習(xí)腹式呼吸以降低檢查中體位移動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
穿著無(wú)金屬配件的棉質(zhì)寬松衣物,避免穿著連衣裙、連體衣等復(fù)雜款式。檢查前需去除項(xiàng)鏈、胸罩等金屬物品,金屬異物可能產(chǎn)生偽影干擾冠狀動(dòng)脈成像。冬季檢查可攜帶開(kāi)衫方便穿脫。
攜帶既往心電圖、心臟超聲等檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。主動(dòng)告知造影劑過(guò)敏史、甲狀腺功能異常史及腎功能指標(biāo)。腎功能不全者需提前進(jìn)行水化治療,降低造影劑腎病風(fēng)險(xiǎn)。
檢查后需觀察30分鐘確認(rèn)無(wú)造影劑過(guò)敏反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)多飲水促進(jìn)造影劑排泄。腎功能異常者需復(fù)查肌酐水平。檢查結(jié)果需由心血管專(zhuān)科醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估,不可自行解讀影像報(bào)告。日常應(yīng)控制血壓血糖等冠心病危險(xiǎn)因素,保持低鹽低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
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