冠脈CT檢查通常包括預(yù)約登記、檢查前準(zhǔn)備、掃描過(guò)程、圖像重建與解讀四個(gè)步驟。該檢查通過(guò)X射線斷層掃描技術(shù)評(píng)估冠狀動(dòng)脈狹窄或鈣化情況,需配合心率控制與造影劑注射。
檢查前需禁食4-6小時(shí),避免咖啡因攝入,糖尿病患者需提前調(diào)整降糖藥。醫(yī)護(hù)人員會(huì)建立靜脈通路并連接心電監(jiān)護(hù),通過(guò)β受體阻滯劑將心率控制在60次/分以下以獲取清晰圖像。掃描時(shí)需仰臥于檢查臺(tái),雙臂上舉保持靜止,造影劑注射時(shí)可能出現(xiàn)全身發(fā)熱感屬正常反應(yīng)。64排以上螺旋CT可在5-10秒內(nèi)完成掃描,輻射劑量約3-5mSv。檢查后需觀察30分鐘預(yù)防造影劑過(guò)敏反應(yīng),多飲水促進(jìn)造影劑排泄,腎功能異常者需監(jiān)測(cè)肌酐變化。
建議檢查前向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明過(guò)敏史、甲亢病史及腎功能情況。長(zhǎng)期服用二甲雙胍者需遵醫(yī)囑停藥48小時(shí),孕婦及碘過(guò)敏患者禁忌此項(xiàng)檢查。日常應(yīng)控制血壓血糖,戒煙限酒,定期進(jìn)行心電圖等心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)胸痛癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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