肩周炎針灸治療常用穴位主要有肩髃、肩髎、肩貞、臂臑、阿是穴等。針灸治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,通過刺激穴位疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛并改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
肩髃穴位于肩峰前下方凹陷處,屬手陽明大腸經(jīng)。該穴位可緩解肩關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛及活動(dòng)受限,尤其對抬臂困難效果顯著。針灸時(shí)配合提插捻轉(zhuǎn)手法能增強(qiáng)舒筋活絡(luò)作用,常與肩髎穴配伍使用。注意局部皮膚感染或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者慎用。
肩髎穴在肩峰后下方凹陷中,屬于手少陽三焦經(jīng)。主治肩關(guān)節(jié)后側(cè)疼痛和旋轉(zhuǎn)功能障礙,對梳頭、系扣等動(dòng)作障礙有改善作用。針刺深度需根據(jù)患者體型調(diào)整,過度消瘦者應(yīng)淺刺??膳浜习脑鰪?qiáng)溫經(jīng)散寒效果。
肩貞穴位于腋后紋頭上1寸,屬手太陽小腸經(jīng)。適用于肩關(guān)節(jié)廣泛性疼痛伴夜間加重者,能調(diào)節(jié)局部氣血運(yùn)行。針刺時(shí)需避開腋窩血管神經(jīng),采用平補(bǔ)平瀉手法。常與天宗穴配伍形成遠(yuǎn)近配穴方案。
臂臑穴在上臂外側(cè)三角肌止點(diǎn)處,屬手陽明大腸經(jīng)。主要改善肩關(guān)節(jié)外展受限和肌肉萎縮,針刺時(shí)可引導(dǎo)患者輕微活動(dòng)患肩以增強(qiáng)療效。該穴位對粘連期肩周炎效果較好,但需避免過度刺激導(dǎo)致肌肉痙攣。
阿是穴即局部壓痛點(diǎn),根據(jù)患者實(shí)際疼痛部位靈活取穴。通過針刺最敏感痛點(diǎn)能快速緩解急性期疼痛,常采用齊刺或圍刺法。需注意消毒規(guī)范,避免同一部位反復(fù)刺激。可配合拔罐加強(qiáng)活血化瘀作用。
針灸治療期間應(yīng)避免肩部受涼,可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。急性期疼痛劇烈者建議減少患肢負(fù)重,慢性期需循序漸進(jìn)進(jìn)行爬墻、鐘擺等康復(fù)訓(xùn)練。日常注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間維持單一姿勢。若出現(xiàn)暈針或局部出血應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師,治療期間忌食生冷辛辣食物。建議每周治療2-3次,10次為1療程,癥狀緩解后仍需鞏固治療數(shù)次以防復(fù)發(fā)。
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