針灸治療肩周炎常用穴位主要有肩髃、肩髎、肩貞、天宗、阿是穴等。
肩髃穴屬于手陽明大腸經(jīng),位于肩峰前下方凹陷處。該穴位具有疏經(jīng)通絡(luò)、緩解疼痛的作用,適用于肩關(guān)節(jié)活動受限及前側(cè)疼痛明顯的患者。針刺時(shí)可配合抬臂動作以增強(qiáng)松解粘連效果,常與曲池穴配伍使用。
肩髎穴屬于手少陽三焦經(jīng),在肩峰后下方凹陷中。該穴位主治肩臂后側(cè)疼痛及外展功能障礙,針刺時(shí)可采用透刺法向肩貞穴方向透針,配合溫針灸能更好地改善局部血液循環(huán)。
肩貞穴屬于手太陽小腸經(jīng),位于腋后紋頭上一寸處。該穴位針對肩關(guān)節(jié)后伸受限及腋后疼痛有顯著療效,操作時(shí)需注意針刺深度以避免傷及腋神經(jīng)。
天宗穴屬于手太陽小腸經(jīng),在肩胛骨岡下窩中央凹陷處。該穴位可緩解肩胛區(qū)放射性疼痛和肌肉僵硬,常配合局部推拿手法增強(qiáng)療效。
阿是穴即壓痛點(diǎn),位于肩關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣?zhàn)蠲黠@處。這些穴位能直接作用于病變軟組織,采用齊刺或恢刺手法可有效松解粘連組織。
針灸治療需根據(jù)具體證型配伍穴位,風(fēng)寒痹阻可加外關(guān)穴,氣血瘀滯配膈俞穴。治療期間應(yīng)避免提重物及受涼,可配合爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)療效。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或活動障礙加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。注意保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D有助于軟組織修復(fù)。
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