腳踝扭傷可通過休息制動(dòng)、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理,恢復(fù)方法主要包括漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練和物理治療。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用支具或護(hù)踝固定關(guān)節(jié),防止二次損傷。制動(dòng)時(shí)間通常為24-48小時(shí),嚴(yán)重者需延長至1-2周。
傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,可收縮血管減輕腫脹。注意用毛巾隔開皮膚,避免凍傷。冰袋溫度建議維持在0-4℃。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適中。包扎后需觀察末梢循環(huán),若出現(xiàn)麻木或發(fā)紺需松解。持續(xù)加壓3-5天。
臥床時(shí)將腳踝墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流??膳c冰敷同步進(jìn)行,每日累計(jì)抬高時(shí)間不少于12小時(shí)。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可短期口服邁之靈片改善微循環(huán)。禁止自行使用活血類藥物。
恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,2周后可嘗試低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。日常避免穿高跟鞋或鞋底過軟的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)腓骨肌群力量訓(xùn)練能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。若6周后仍存在持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn),需及時(shí)就醫(yī)排除韌帶斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
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