腳踝扭傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式快速恢復(fù)。腳踝扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、行走不穩(wěn)、外力撞擊、關(guān)節(jié)松弛、舊傷未愈等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用支具或護(hù)踝固定關(guān)節(jié),防止二次損傷。嚴(yán)重者需拄拐輔助行走,制動(dòng)時(shí)間一般為2-3周?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行無負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日3-4次。注意冰袋需用毛巾包裹,避免凍傷皮膚。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適中。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期松開調(diào)整。夜間睡眠時(shí)可拆除繃帶,配合護(hù)踝保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。
平臥時(shí)將腳踝墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流。可與冰敷同步進(jìn)行,每日累計(jì)抬高時(shí)間不少于6小時(shí)。注意避免膝關(guān)節(jié)過度屈曲影響靜脈回流。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服非甾體抗炎藥。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重腫脹可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。
恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度訓(xùn)練,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)韌帶修復(fù)。每日進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和跟腱拉伸,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若3周后仍存在明顯疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn),需及時(shí)復(fù)查排除韌帶撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷。夜間睡眠時(shí)可穿戴護(hù)踝預(yù)防習(xí)慣性扭傷,選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋提供額外支撐。
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