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母乳性腹瀉的癥狀有哪些

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母乳性腹瀉主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、大便性狀改變、伴隨輕微腹脹等癥狀。母乳性腹瀉可能與乳糖不耐受、母乳成分變化、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群失衡、嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素有關(guān)。

1、大便次數(shù)增多

母乳性腹瀉患兒每日排便次數(shù)可能超過5次，甚至達(dá)到10次以上，排便頻率明顯高于同齡嬰兒。糞便通常呈水樣或蛋花湯樣，無明顯黏液或血絲。這種癥狀多與母乳中前列腺素含量較高或嬰兒腸道對乳糖消化能力不足有關(guān)。家長需注意記錄排便次數(shù)及性狀，避免過度喂養(yǎng)。

2、大便性狀改變

典型表現(xiàn)為黃色或黃綠色稀便，可能含有未消化的奶瓣，氣味酸臭但不腥臭。糞便pH值偏酸性，這與母乳中乳糖含量高導(dǎo)致腸道滲透壓改變有關(guān)。若出現(xiàn)泡沫狀大便，提示可能存在乳糖不耐受。建議家長采集新鮮大便樣本進(jìn)行乳糖耐受試驗(yàn)。

3、輕微腹脹

部分患兒會出現(xiàn)腹部輕度膨隆，叩診呈鼓音，但無肌緊張或壓痛。腸鳴音可能活躍，伴隨間歇性哭鬧。腹脹多與腸道產(chǎn)氣增多有關(guān)，可通過順時針按摩腹部緩解。若腹脹持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔吐，需警惕繼發(fā)性乳糖不耐受。

4、體重增長緩慢

長期母乳性腹瀉可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良，表現(xiàn)為體重增長曲線低于正常水平。但多數(shù)患兒精神反應(yīng)良好，尿量正常。建議家長定期監(jiān)測體重，若連續(xù)兩周體重不增或下降，需考慮暫停母乳改用低乳糖配方奶。

5、皮膚刺激癥狀

頻繁排便可能引起肛周皮膚發(fā)紅、糜爛，嚴(yán)重時出現(xiàn)尿布疹。這與糞便中酸性物質(zhì)刺激有關(guān)。家長需及時清潔臀部，涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。若出現(xiàn)皮膚破損可短期使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

對于母乳性腹瀉患兒，建議母親調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖及高脂肪食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。喂養(yǎng)時注意按需哺乳，避免過度喂養(yǎng)?？蓢L試將前段高乳糖母乳擠出后喂養(yǎng)后段母乳。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)排除輪狀病毒感染、牛奶蛋白過敏等疾病。日常護(hù)理中需加強(qiáng)臀部清潔，使用透氣性好的尿布，維持適宜的環(huán)境溫度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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