牙周炎的診斷需結(jié)合臨床檢查、影像學(xué)評(píng)估及病史綜合分析,主要參考標(biāo)準(zhǔn)包括牙齦炎癥程度、牙周袋深度、附著喪失水平、牙槽骨吸收程度及牙齒松動(dòng)度等指標(biāo)。
牙齦炎癥程度通過觀察牙齦顏色、形態(tài)及出血情況判斷,健康牙齦呈粉紅色且質(zhì)地堅(jiān)韌,炎癥時(shí)呈現(xiàn)鮮紅或暗紅色,探診易出血。牙周袋深度測(cè)量是核心指標(biāo),使用牙周探針從齦緣至袋底的距離超過3毫米提示異常,深度與炎癥嚴(yán)重程度正相關(guān)。附著喪失反映結(jié)締組織破壞程度,通過釉牙骨質(zhì)界至袋底距離減去釉牙骨質(zhì)界至齦緣距離計(jì)算,喪失2毫米以上具有診斷意義。影像學(xué)評(píng)估以根尖片或全景片為主,牙槽骨吸收表現(xiàn)為硬骨板消失或高度降低,垂直型吸收較水平型更具破壞性。牙齒松動(dòng)度分為三度,一度為頰舌向松動(dòng)不超過1毫米,二度增加近遠(yuǎn)中向松動(dòng),三度伴隨垂直向松動(dòng),二度以上松動(dòng)需警惕中重度牙周炎。
日常需保持口腔衛(wèi)生,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線及間隙刷清理鄰面菌斑。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治,吸煙者應(yīng)戒煙以降低炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)牙齦出血、口臭或牙齒移位,建議盡早就醫(yī)評(píng)估,避免延誤治療導(dǎo)致不可逆骨吸收。
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