登革熱可能出現(xiàn)肺水腫,但屬于罕見并發(fā)癥。登革熱典型癥狀包括高熱、頭痛、肌肉痛等,肺水腫多發(fā)生在重癥登革熱患者中。
登革熱患者出現(xiàn)肺水腫通常與毛細(xì)血管滲漏綜合征有關(guān)。重癥登革熱可能導(dǎo)致血漿外滲,引發(fā)非心源性肺水腫,表現(xiàn)為呼吸困難、血氧飽和度下降、肺部濕啰音等癥狀。這種情況多見于登革出血熱或登革休克綜合征患者往往伴隨血小板減少、血液濃縮等實(shí)驗(yàn)室檢查異常。
普通登革熱患者極少發(fā)生肺水腫,多數(shù)表現(xiàn)為自限性發(fā)熱性疾病。典型登革熱病程分為發(fā)熱期、極期和恢復(fù)期,肺水腫若發(fā)生多在極期出現(xiàn)。兒童、老年人、孕婦及有慢性基礎(chǔ)疾病者發(fā)生重癥登革熱及相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。
登革熱流行地區(qū)居民應(yīng)做好防蚊措施,清除積水容器減少蚊蟲滋生,出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐、腹痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。確診登革熱后應(yīng)保持充足休息,適量補(bǔ)充水分,避免使用非甾體抗炎藥以防出血風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)重癥患者需密切監(jiān)測(cè)生命體征、尿量及血常規(guī)指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行血漿置換或呼吸支持治療。
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