前列腺癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)排尿異常、骨盆疼痛、血尿、勃起功能障礙及骨痛等癥狀。前列腺癌的癥狀主要有排尿困難、尿頻尿急、血精或血尿、骨盆或下背部疼痛、骨骼疼痛等。
前列腺癌可能導(dǎo)致尿道受壓,出現(xiàn)排尿困難癥狀?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費力、尿后滴瀝等。這些癥狀與良性前列腺增生相似,容易混淆。若出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,建議盡早就醫(yī)排查。醫(yī)生可能通過直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測或影像學(xué)檢查明確診斷。
前列腺癌患者常出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。這是由于腫瘤增大壓迫膀胱或侵犯膀胱頸部所致。夜間排尿次數(shù)增多是常見表現(xiàn)。這些癥狀可能逐漸加重,影響生活質(zhì)量。若尿頻尿急持續(xù)存在或加重,應(yīng)考慮前列腺癌可能,及時就診檢查。
前列腺癌侵犯精囊或尿道時可能導(dǎo)致血精或血尿。血精表現(xiàn)為精液中帶血,血尿可為肉眼可見或顯微鏡下發(fā)現(xiàn)。這些癥狀提示腫瘤可能已突破前列腺包膜。出現(xiàn)不明原因血精或血尿時,應(yīng)警惕前列腺癌可能,需進(jìn)行專業(yè)檢查排除惡性病變。
前列腺癌進(jìn)展至中晚期可能出現(xiàn)骨盆區(qū)域或下背部持續(xù)性疼痛。這是由于腫瘤局部浸潤或壓迫周圍神經(jīng)所致。疼痛可能向會陰部放射,平臥時加重。這類疼痛通常提示腫瘤已突破前列腺包膜,可能侵犯周圍組織。出現(xiàn)不明原因骨盆疼痛應(yīng)及時就醫(yī)評估。
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移常引起骨骼疼痛,好發(fā)于脊柱、骨盆、肋骨等部位。疼痛多為持續(xù)性,夜間加重,可能伴有病理性骨折。骨轉(zhuǎn)移提示疾病已進(jìn)入晚期。若中老年男性出現(xiàn)不明原因骨痛,尤其伴有前列腺癌高危因素時,應(yīng)排查前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可能。
前列腺癌早期癥狀不明顯,定期體檢對高危人群尤為重要。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢。有前列腺癌家族史者應(yīng)從45歲開始篩查。保持健康生活方式,適量運(yùn)動,避免久坐,控制體重,減少高脂飲食攝入,有助于降低前列腺癌風(fēng)險。出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤診斷。
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