骨密度檢查通常需要掛骨科或內(nèi)分泌科。骨密度檢查主要用于診斷骨質(zhì)疏松癥、評估骨折風(fēng)險(xiǎn)等,可能與鈣代謝異常、激素水平紊亂、長期藥物使用等因素有關(guān)。
骨科是骨密度檢查的常規(guī)科室,主要負(fù)責(zé)骨骼系統(tǒng)疾病的診斷與治療。骨質(zhì)疏松癥、骨折風(fēng)險(xiǎn)評估、骨代謝異常等疾病通常由骨科醫(yī)生處理。骨密度檢查結(jié)果異??赡馨殡S骨痛、身高變矮、易骨折等癥狀。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果建議調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑或維生素D,必要時(shí)開具阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等藥物。
內(nèi)分泌科適合因激素紊亂導(dǎo)致骨密度異常的患者。甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺疾病、糖尿病等內(nèi)分泌疾病可能引發(fā)骨質(zhì)疏松。這類患者常伴有乏力、多尿、體重下降等癥狀。醫(yī)生可能建議檢測激素水平,并使用降鈣素鼻噴劑、雷洛昔芬片等藥物調(diào)節(jié)骨代謝。
老年科針對高齡人群的骨密度問題提供綜合管理。老年人因年齡增長自然骨量流失,可能合并多種慢性病。常見癥狀包括駝背、關(guān)節(jié)疼痛等。除基礎(chǔ)補(bǔ)鈣外,醫(yī)生可能推薦骨化三醇軟膠囊結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。
風(fēng)濕免疫科處理自身免疫病相關(guān)的骨密度降低。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病長期使用糖皮質(zhì)激素會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松?;颊呖赡苡嘘P(guān)節(jié)腫脹、晨僵等癥狀。醫(yī)生可能聯(lián)合使用碳酸鈣D3顆粒與抗風(fēng)濕藥物。
婦產(chǎn)科關(guān)注絕經(jīng)后女性的骨質(zhì)疏松防治。雌激素下降會加速骨量流失,患者可能出現(xiàn)潮熱、腰背痛等癥狀。醫(yī)生可能建議激素替代療法,配合阿法骨化醇軟膠囊預(yù)防骨折。
進(jìn)行骨密度檢查前應(yīng)避免服用鈣劑24小時(shí),穿著無金屬飾物的衣物。檢查后可根據(jù)結(jié)果適當(dāng)增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入,每日曬太陽15-30分鐘促進(jìn)維生素D合成。合并慢性疾病者需定期復(fù)查骨密度,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)防跌倒,必要時(shí)使用髖部保護(hù)器。若檢查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或病理性骨折,需及時(shí)進(jìn)行雙能X線吸收檢測等進(jìn)一步評估。
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