痛風(fēng)性關(guān)節炎的癥狀有哪些
痛風(fēng)性關(guān)節炎的癥狀主要有關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限、痛風(fēng)石形成、關(guān)節畸形和發(fā)熱等。痛風(fēng)性關(guān)節炎是由于尿酸結晶沉積在關(guān)節及周?chē)M織引發(fā)的炎癥反應，通常與高尿酸血癥、飲食不當、遺傳因素等有關(guān)。
1、關(guān)節紅腫熱痛
痛風(fēng)性關(guān)節炎急性發(fā)作時(shí)，受累關(guān)節會(huì )出現明顯的紅腫熱痛癥狀，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節，也可累及足背、踝關(guān)節、膝關(guān)節等。疼痛多為突發(fā)性劇痛，常在夜間或清晨發(fā)作，關(guān)節表面皮膚發(fā)紅、溫度升高，觸碰時(shí)有明顯壓痛感。這種炎癥反應與尿酸鈉結晶沉積激活免疫系統有關(guān)，可能伴隨局部血管擴張和炎性細胞浸潤。
2、活動(dòng)受限
由于關(guān)節炎癥和疼痛，患者會(huì )出現關(guān)節活動(dòng)受限的情況。急性期時(shí)關(guān)節腫脹和疼痛會(huì )導致患者無(wú)法正常行走或負重，嚴重時(shí)甚至無(wú)法忍受被單覆蓋的輕微壓力。慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎患者可能因反復發(fā)作導致關(guān)節僵硬，影響日?；顒?dòng)能力。這種情況與滑膜增生、關(guān)節囊增厚等病理改變相關(guān)。
3、痛風(fēng)石形成
長(cháng)期未控制的痛風(fēng)患者可能在關(guān)節周?chē)?、耳廓等部位形成痛風(fēng)石，這是尿酸鈉結晶沉積形成的結節。痛風(fēng)石大小不一，質(zhì)地堅硬，表面皮膚可能變薄甚至破潰，排出白色粉筆末樣物質(zhì)。痛風(fēng)石常見(jiàn)于手指、足趾、肘部等部位，可能導致關(guān)節結構破壞和功能障礙。這種情況通常提示疾病已進(jìn)入慢性期。
4、關(guān)節畸形
反復發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節炎可導致關(guān)節結構破壞，出現關(guān)節畸形。慢性炎癥可造成關(guān)節軟骨和骨質(zhì)侵蝕，導致關(guān)節間隙狹窄、骨贅形成，嚴重時(shí)可能出現關(guān)節半脫位或強直。這種改變多發(fā)生在病程較長(cháng)且未規范治療的患者中，常見(jiàn)于手足小關(guān)節，影響外觀(guān)和功能。
5、發(fā)熱
部分痛風(fēng)性關(guān)節炎急性發(fā)作期患者可能出現低熱癥狀，體溫一般在38℃以下，這是機體對炎癥的正常反應。發(fā)熱多伴隨關(guān)節局部癥狀同時(shí)出現，通常不會(huì )超過(guò)39℃，使用抗炎藥物后可緩解。若出現高熱或持續發(fā)熱，需警惕合并感染或其他系統性疾病可能。
痛風(fēng)性關(guān)節炎患者應注意控制飲食，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等的攝入，多喝水促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒尤其是啤酒，保持適量運動(dòng)但避免關(guān)節過(guò)度負重。急性期應休息并抬高患肢，慢性期需遵醫囑規律服用降尿酸藥物，定期監測血尿酸水平。出現關(guān)節癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行用藥延誤病情。
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