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心肌梗死術后護理

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心肌梗死術后護理主要包括傷口護理、藥物管理、飲食調(diào)整、運動康復和心理支持等方面,需嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行以降低復發(fā)風險。

1、傷口護理

術后需保持穿刺或手術切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。冠狀動脈介入治療患者穿刺部位需加壓包扎12-24小時,避免術側(cè)肢體劇烈活動。開胸手術患者需定期換藥,監(jiān)測體溫變化。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口異常滲液時需立即就醫(yī)。

2、藥物管理

需按時服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片,以及β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片等。不可擅自調(diào)整劑量或停藥,注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應。隨身攜帶硝酸甘油片應急使用。

3、飲食調(diào)整

采用低鹽低脂飲食,每日食鹽不超過5克,避免動物內(nèi)臟和油炸食品。增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、西藍花等食物。少量多餐控制總熱量,合并糖尿病患者需監(jiān)測血糖。戒煙限酒,每日飲水量保持在1500-2000毫升。

4、運動康復

術后1周內(nèi)以床邊活動為主,2-4周逐步進行散步等有氧運動,運動時心率不超過靜息心率+20次/分。6周后經(jīng)評估可加入抗阻訓練。避免提重物、屏氣動作,運動中出現(xiàn)胸痛立即停止。建議參加心臟康復計劃,由專業(yè)團隊制定個性化方案。

5、心理支持

術后易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過正念訓練緩解壓力。家屬應給予情感支持,幫助患者建立治療信心。加入病友互助小組分享康復經(jīng)驗,必要時尋求心理醫(yī)生干預。保持規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠。

心肌梗死術后需建立健康檔案定期隨訪,術后1個月、3個月、6個月復查心電圖、心臟超聲和血脂等指標。日常生活中注意避免寒冷刺激和情緒激動,外出時攜帶急救卡片。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或暈厥等癥狀應立即呼叫急救。長期堅持健康生活方式和規(guī)范用藥是預防再梗死的關鍵,建議家屬共同參與患者的日常健康管理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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