陽(yáng)痿通常是指勃起功能障礙，可通過(guò)勃起硬度、性欲變化、夜間勃起測(cè)試、心理狀態(tài)評(píng)估、伴隨癥狀等五個(gè)方面進(jìn)行初步判斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、勃起硬度
勃起硬度是判斷陽(yáng)痿的核心指標(biāo)。正常勃起時(shí)陰莖應(yīng)達(dá)到足夠硬度以完成性交，若持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持這種硬度，可能存在勃起功能障礙?？蓞⒖紘?guó)際通用的勃起硬度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，從最輕微的陰莖增大但無(wú)硬度變化，到完全堅(jiān)硬分為四級(jí)，三級(jí)以下需警惕。
2、性欲變化
性欲減退可能與陽(yáng)痿相關(guān)。觀察近期性沖動(dòng)頻率是否顯著降低，對(duì)性刺激的反應(yīng)是否減弱。需注意區(qū)分心理性性欲下降與器質(zhì)性病變，長(zhǎng)期無(wú)晨勃或性幻想時(shí)自發(fā)勃起減少更提示器質(zhì)性陽(yáng)痿。
3、夜間勃起測(cè)試
健康男性每晚會(huì)有多次夜間勃起。可通過(guò)郵票試驗(yàn)或?qū)Ｓ帽O(jiān)測(cè)設(shè)備評(píng)估夜間勃起情況。若夜間勃起正常而性生活時(shí)勃起困難，多屬心理性陽(yáng)痿；若夜間勃起也消失，則可能為血管或神經(jīng)病變導(dǎo)致的器質(zhì)性陽(yáng)痿。
4、心理狀態(tài)評(píng)估
焦慮、抑郁等心理問(wèn)題可能引發(fā)或加重陽(yáng)痿?；仡櫧谑欠窠?jīng)歷重大壓力、伴侶關(guān)系緊張或性心理創(chuàng)傷。心理性陽(yáng)痿往往突發(fā)且具有情境特異性，如僅在與特定對(duì)象相處時(shí)出現(xiàn)癥狀。
5、伴隨癥狀
注意是否合并其他癥狀。糖尿病引起的陽(yáng)痿可能伴有多飲多尿，心血管疾病可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)后勃起困難，激素異?？砂殡S體毛減少或乳房發(fā)育。這些癥狀有助于鑒別陽(yáng)痿的具體病因。
懷疑陽(yáng)痿時(shí)應(yīng)記錄癥狀細(xì)節(jié)，包括發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，避免自行服用壯陽(yáng)藥物。保持規(guī)律作息，控制血壓血糖，適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，減少煙酒攝入。伴侶應(yīng)給予理解支持，共同參與診療。確診需通過(guò)陰莖血流檢測(cè)、激素水平測(cè)定等醫(yī)學(xué)檢查，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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