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得了痛風(fēng)石怎么辦

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痛風(fēng)石可通過(guò)藥物治療、手術(shù)切除、調(diào)整飲食、控制尿酸水平、局部護(hù)理等方式治療。痛風(fēng)石通常由長(zhǎng)期高尿酸血癥、尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎癥反復(fù)發(fā)作、腎功能異常、遺傳代謝缺陷等原因引起。

1、藥物治療

痛風(fēng)石患者可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物抑制尿酸生成或促進(jìn)排泄。急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、潑尼松片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。藥物治療需持續(xù)監(jiān)測(cè)血尿酸水平，避免擅自調(diào)整劑量。

2、手術(shù)切除

對(duì)于體積較大、影響關(guān)節(jié)功能或反復(fù)感染的痛風(fēng)石，可采用手術(shù)切除。常見(jiàn)術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)和開(kāi)放性切除術(shù)，術(shù)后需配合降尿酸治療防止復(fù)發(fā)。手術(shù)適應(yīng)證需由風(fēng)濕免疫科或骨科醫(yī)生評(píng)估，合并感染時(shí)需先控制感染再手術(shù)。

3、調(diào)整飲食

限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入，每日嘌呤總量控制在200毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果的攝入，適量選擇雞蛋、谷物等中等嘌呤食物。嚴(yán)格戒酒尤其是啤酒，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

4、控制尿酸水平

將血尿酸長(zhǎng)期穩(wěn)定在300微摩爾每升以下可阻止痛風(fēng)石增大。除藥物治療外，需控制體重指數(shù)在24以下，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí)需同步治療，減少利尿劑等可能升高尿酸的藥物使用。

5、局部護(hù)理

對(duì)未破潰的痛風(fēng)石避免擠壓摩擦，穿寬松鞋襪減少足部壓力。破潰感染時(shí)用生理鹽水沖洗后覆蓋無(wú)菌敷料，定期換藥。關(guān)節(jié)腫脹時(shí)可短期冷敷緩解疼痛，但禁止熱敷以免加重炎癥。日常保持皮膚清潔干燥，觀察皮溫、顏色變化。

痛風(fēng)石患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸和腎功能。飲食控制需與藥物治療相結(jié)合，急性期減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。避免突然受涼、外傷等誘發(fā)因素，出現(xiàn)新發(fā)結(jié)節(jié)或原有痛風(fēng)石增大、破潰時(shí)及時(shí)就醫(yī)。合并腎功能不全者需調(diào)整藥物劑量，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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