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痛風石治療方法

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痛風石可通過藥物治療、手術切除、飲食調(diào)整、堿化尿液、局部護理等方式治療。痛風石是尿酸鈉結晶沉積在關節(jié)或軟組織形成的結節(jié)，通常與長期高尿酸血癥控制不佳有關。

1、藥物治療

痛風石患者需遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物和非甾體抗炎藥。苯溴馬隆片可抑制腎小管對尿酸重吸收，別嘌醇片能減少尿酸生成，非布司他片適用于慢性痛風患者。急性發(fā)作期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，秋水仙堿片可抑制炎癥反應。用藥期間需定期監(jiān)測血尿酸水平和肝腎功能。

2、手術切除

體積較大或影響關節(jié)功能的痛風石需手術切除。關節(jié)鏡手術適用于關節(jié)內(nèi)痛風石清理，開放性手術可完整切除皮下巨大痛風石。術后需配合降尿酸治療預防復發(fā)，創(chuàng)面護理要預防感染。手術不能根治痛風，仍需長期控制血尿酸水平。

3、飲食調(diào)整

限制高嘌呤食物攝入有助于控制血尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物，適量進食豆制品和菌菇類。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。需戒酒特別是啤酒，酒精會抑制尿酸排泄。

4、堿化尿液

尿液pH值維持在6.2-6.9有助于尿酸溶解排泄?？勺襻t(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒或碳酸氫鈉片堿化尿液，定期檢測尿常規(guī)調(diào)整用藥。適當飲用蘇打水也有輔助作用，但腎功能不全者需謹慎。堿化過度可能導致鈣鹽沉積，需嚴格監(jiān)測。

5、局部護理

破潰的痛風石創(chuàng)面需每日消毒換藥，使用碘伏溶液預防感染。未破潰的結節(jié)應避免摩擦和壓迫，穿著寬松鞋襪。急性期可冷敷減輕腫脹疼痛，慢性期可熱敷促進血液循環(huán)。皮膚瘙癢時勿抓撓，可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

痛風石患者需長期將血尿酸控制在300微摩爾每升以下，定期復查肝腎功能和尿常規(guī)。保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免劇烈運動導致關節(jié)損傷。冬季注意關節(jié)保暖，夏季避免空調(diào)直吹。建立規(guī)律的作息習慣，控制體重在正常范圍，這些措施都有助于預防痛風石進展和復發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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